Carcinoma neuroendocrino rectal: Una neoplasia infrecuente
Palabras clave:
Carcinoma neuroendocrino, Quimioterapia, Neoplasias del rectoResumen
El carcinoma neuroendocrino (CNE) es una entidad infrecuente encontrándose usualmente al diagnóstico en estadios avanzados. El tratamiento suele ser combinado, quirúrgico junto a quimiorradioterapia. Presentamos el caso de una mujer de 73 años estudiada por síndrome constitucional y rectorragias. Tras completar estudios fue diagnosticada de CNE rectal pobremente diferenciado a 5 cm del margen anal con adenopatías mesorrectales. Inició quimioterapia de inducción con respuesta parcial y se realizó resección anterior de recto ultrabaja con anastomosis primaria e ileostomía en asa derivativa, con histología de CNE de células grandes pT2N0 Mx. Posteriormente recibió quimioterapia adyuvante. El CNE rectal es una neoplasia rara, presente entre la 4◦-7◦ década de la vida y con sintomatología similar al adenocarcinoma colorrectal, siendo un tumor poco diferenciado y muy agresivo. El papel de la neoadyuvancia es fundamental dado que suele ser una enfermedad avanzada al diagnóstico, disminuye el tamaño del tumor primario y permite realizar posteriormente resecciones oncológicas.
Biografía del autor/a
Eduardo Pérez-Sánchez, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España
Moisés Hernández-Barroso, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo,Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España
Guillermo Hernández-Hernández, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España
Luisa Gambra-Michel, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España
Manuel Barrera-Gómez, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España
Referencias bibliográficas
Vázquez Ruiz J, Martín Díaz L, Mansilla Molina D, Guirao Manzano J, Pérez Folqués JE, Civera Muñoz, et al. Neuroendocrine carcinoma of colon and rectum. Cir Esp. 2000;67:625-7.
Smith JD, Reidy DL, Goodman KA, Shia J, Nash GM. A Retrospective Review of 126 High-Grade Neuroendocrine Carcinomas of the Colon and Rectum. Ann Surg Oncol. 2014;21:2956-62.
https://doi.org/10.1245/s10434-014-3725-3
Garcia-Carbonero R, Capdevila J, Crespo-Herrero G, Díaz-Pérez JA, Martínez del Prado MP, Alonso Orduña V, et al. Incidence, patterns of care and prognostic factors for outcome of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NETs): Results from the National Cancer Registry of Spain (RGETNE). Ann Oncol. 2010;21:1794-803.
https://doi.org/10.1093/annonc/mdq022
Lai CC, Wang CW, Changchien CR, Tang R, Chiang JM, You YT, et al. Neuroendocrine carcinomas of the colon and rectum: Result of a 15-year experience. J Soc Colon Rectal Surgeon. 2008;19:87-95.
Nojima H, Seike K, Kosugi C, Shida T, Koda K, Oda K, et al. Advanced moderately differentiated neuroendocrine carcinoma of the rectum with favorable prognosis by posoperative chemoradiation. World J Surg Oncol. 2010;8:29.
https://doi.org/10.1186/1477-7819-8-29
Bernick PE, Klimstra DS, Shia J, Minsky B, Saltz S, Shi W, et al. Neuroendocrine carcinomas of the colon and rectum. Dis Colon Rectum. 2004;47:163-9.
https://doi.org/10.1007/s10350-003-0038-1
Prieto-Montaño J, Salazar W, Reyna-Villasmil E, de Nobrega- Correa H. Carcinoma neuroendocrino de células peque˜nas de colon. Gastroenterol Hepatol. 2011;34:54-6.
https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2010.09.005
Errasti Alustiza J, Espín Basany E, Reina Duarte A. Rare tumors of the rectum. Narrative review. Cir Esp. 2014;92:579-88.
https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2013.06.019
Minocha V, Shuja S, Ali R, Eid E. Large cell neuroendocrine carcinoma of the rectum presenting with extensive metastasic disease. Case Rep Oncol Med. 2014;2014:386379.
https://doi.org/10.1155/2014/386379
Lee JL, Yu CS, Kim M, Hong SM, Lim SB, Kim JC. Prognostic impact of diagnosing colorectal neuroendocrine carcinoma using the World Health Organization 2010 classification. Surgery. 2014;155:650-8.
https://doi.org/10.1016/j.surg.2013.11.012
Marín A, Vergara J, Espíndola L, Sandoval R. Tumor neuroendocrino de células pequeñas de anorrecto. Rev Chilena de Cirugía. 2003;55:513-7.
Starzy'nskal T, Londzin-Olesik M, Bałdys-Waligórska A, Bednarczuk T, Blicharz-Dorniak J, Bolanowski M, et al. Colorectal neuroendocrine neoplasms - management guidelines (recommended by the Polish Network of Neuroendocrine Tumours). Endokrynol Polska. 2017;68.
Vardas K, Papadimitriou G, Chantziara M, Papakonstantinou A, Drakopoulos S. Mixed large cell neuroendocrine carcinoma with squamous cell carcinoma of the rectum: Report of a rare case and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2013;4:1076-9.
https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2013.08.021
Sorbye H, Welin S, Langer SW, Vestermark LW, Holt N, Osterlund P, et al. Predictive and prognostic factors for treatment and survival in 305 patients with advanced gastrointestinal neuroendocrine carcinoma (WHO G3): The NORDIC NEC study. Ann Oncol. 2013;24: 152-60.
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