Características clínicas, anatomopatológicas y moleculares en casos de cáncer colorrectal según localización tumoral y grado de diferenciación
Palabras clave:
Cáncer colorrectal, Grado de diferenciación tumoral, Estadio tumoral, Localización tumoral, Marcador biológicoResumen
Objetivos: El cáncer colorrectal (CCR) presenta elevada incidencia y mortalidad con diferentes tendencias según localización anatómica y otras características anatomopatológicas que parecen vinculadas a cambios tanto a la exposición a factores de riesgo como al diagnóstico siendo esencial una adecuada filiación tumoral para valorar el efecto de dichos factores en la aparición, diagnóstico y progresión de la enfermedad. El objetivo fue describir las características clínicas y anatomopatológicas de pacientes diagnosticados de CCR en el Área de Salud de León en función de la localización tumoral y del grado de diferenciación.
Métodos: Se estudió una serie de 408 casos de entre 25 y 85 años con diagnóstico confirmado de CCR, recogiéndose información de características clínicas y anatomopatológicas y de los biomarcadores analizados en la rutina clínica. Se realizó análisis univariable y bivariable según el grado de diferenciación y la localización tumoral.
Resultados: El tamaño tumoral disminuye desde colon proximal a recto (Colon Proximal =5,13 cm: Colon Distal =4,09 cm: Recto =3,17cm; p< 0,001) siendo el TNM también mayor en zonas proximales. Los adenocarcinomas mucinosos son más frecuentes en tumores pobremente diferenciados que en bien diferenciados (23,1% vs 5,5%). Las invasiones linfática, venosa y peritumoral son más frecuentes con menor grado de diferenciación.
Conclusiones: La distribución del estadio tumoral en función de la localización tiene estadios TNM más avanzados en zonas proximales, lo que podría asociarse a una menor detección precoz en dichos casos. La asociación entre invasión venosa y linfática con el grado de diferenciación es poco conocida requiriéndose estudios que aclaren su posible interés pronóstico.
Biografía del autor/a
Laura Vilorio-Marqués, Universidad de León
Grupo de Investigación en Interacción Gen-Ambiente-Salud, Universidad de León, León, España
Antonio José Molina, Universidad de León
Grupo de Investigación en Interacción Gen-Ambiente-Salud, Universidad de León, León, España
Cristina Diez Tascón, Complejo Asistencial Universitario de León
Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León, España
Begoña Álvarez Cuenllas, Complejo Asistencial Universitario de León
Servicio de Digestivo, Complejo Asistencial Universitario de León, León, España
Concepción Álvarez Cañas, Complejo Asistencial Universitario de León
Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León, España
Mercedes Hernando Martín, Complejo Asistencial Universitario de León
Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León, España
Tania Fernández Villa, Universidad de León
Grupo de Investigación en Interacción Gen-Ambiente-Salud, Universidad de León, León, España
Tomás Elosua, Complejo Asistencial Universitario de León
Servicio de Cirugía, Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León, España
Vicente Martín, CIBERESP
Centro de Investigación Biomédica en Red Epidemiología y Salud Pública, CIBERESP, Madrid, España
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