Caracterización de 130 pacientes sometidos a gastrectomía por cáncer gástrico en el Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas de Medellín
Palabras clave:
Adenocarcinoma, Helicobacter pylori, Gastrectomía, Quimioterapia adyuvante, SupervivenciaResumen
Objetivo: Describir las características sociodemográficas, clínicas e histopatológicas de pacientes con cáncer gástrico y su supervivencia a 1, 3 y 5 años luego de ser sometidos a gastrectomía en el Instituto de Cancerología (IDC)-Las Américas de Medellín entre el 2006 y 2011.
Métodos: Se hizo una descripción retroprospectiva de pacientes diagnosticados con adenocarcinoma gástrico en un período de 5 años, usando estadísticas descriptivas y el método de Kaplan-Meier para estimar la supervivencia.
Resultados: Se incluyeron 130 pacientes con una edad promedio de 62,2 años y la mayoría residentes en el Valle de Aburrá (78,5%). El tipo de cáncer más frecuente fue el intestinal (52%), con un alto predominio del tipo difuso; 30% de los pacientes tenía Helicobacter pylori, 20% de ellos tenía antecedentes familiares de cáncer gástrico y 35% eran tipo células en anillo de sello. Se realizó gastrectomía subtotal al 64% y el 47% recibió quimioterapia adyuvante. La supervivencia global fue del 81%, 54% y 48% a 1, 3 y 5 años, con mayor supervivencia en los pacientes menores de 55 años con cáncer de tipo difuso.
Conclusiones: Los resultados de este estudio describen la presencia de cáncer gástrico usualmente en hombres, adultos mayores y de áreas montañosas, con algunos factores asociados como el antecedente familiar en primer grado y la presencia de H. pylori.
Biografía del autor/a
María Montoya, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Grupo de Investigación en Cáncer IDC (Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas), Medellín, Colombia
Rodolfo Gómez, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Fabián Ahumada, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Medellín, Colombia
Alfredo Martelo, Clínica Las Américas
Clínica Las Américas, Medellín, Colombia
Juan Toro, Universidad de Antioquia
Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Eliana Pérez, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Medellín, Colombia
Mario Muñoz, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Medellín, Colombia
Héctor García, Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas
Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Grupo de Investigación en Cáncer IDC (Instituto de Cancerología-Clínica Las Américas), Medellín, Colombia
Referencias bibliográficas
Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, et al. Fact Sheets by Cancer [Internet]. 2013. [consulta el 3 de julio de 2015]. Disponible en: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx_cancer=stomach
World Health Organization. Cancer [Internet]. 2015. [consulta el 10 de mayo de 2015]. Disponible en: http://www.who.int/cancer/en/
Organización Mundial de la Salud. Perfiles oncológicos de los países, 2014 [Internet]. Febrero, 2012. [consulta el 24 de junio de 2015]. Disponible en: http://www.who.int/cancer/country-profiles/es/
Piñeros M, Hernández G, Bray F. Increasing mortality rates of common malignancies in Colombia: an emerging problem. Cancer. 2004;101:2285-92.
https://doi.org/10.1002/cncr.20607
Fact Sheets by Population [Internet]. [consulta el 24 de agosto de 2015]. Disponible en: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx
Health professional. Cancer Research UK [Internet]. [consulta el 12 de junio de 2015]. Disponible en: http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/stomach-cancer
Cirugía para cáncer de estómago [Internet]. [consulta el 20 de julio de 2015]. Disponible en: http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeestomago/resumen/resumensobre-el-cancer-de-estomago-treating-surgery
Butte JM, Kerrigan N, Waugh E, Meneses M, Parad H, Visscher A, et al. Complications and mortality of extended gastrectomy for gastric cancer. Rev Med Chil. 2010;138:1487-94.
https://doi.org/10.4067/S0034-98872010001300003
Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, Thompson JN, Van de Velde CJH, Nicolson M, et al. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer. N Engl J Med. 2006;355:11-20.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa055531
Henao FJ, Rojas OA, Mejía AF. Extensión de la linfadenectomía para el tratamiento quirúrgico del adenocarcinoma gástrico en el Hospital Universitario San Ignacio: cohorte prospectiva con análisis de supervivencia. Rev Colomb Cir. 2001;16: 65-71.
Otero Regino W. Cáncer gástrico en Colombia: un diagnóstico tardío que amerita el compromiso del Estado. Rev Colomb Gastroenterol. 2008;23:302-4.
Waddell T, Verheij M, Allum W, Cunningham D, Cervantes A, Arnold D. Gastric cancer: ESMO-ESSO-ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2013;24:vi57-63.
https://doi.org/10.1093/annonc/mdt344
Bravo LE, Cortés A, Carrascal E, Jaramillo R, García LS, Bravo PE, et al. Helicobacter pylori: patología y prevalencia en biopsias gástricas en Colombia. Colomb Med. 2003;34:124-31.
Macdonald JS, Smalley SR, Benedetti J, Hundahl SA, Estes NC, Stemmermann GN, et al. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction. N Engl J Med. 2001;345:725-30.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa010187
Correa P. Cáncer Gástrico: una enfermedad infecciosa. Rev Colomb Cir. 2011;26:111-7.
Correa P, Cuello C, Duque E, Burbano LC, García FT, Bolanos O, et al. Gastric cancer in Colombia. III. Natural history of precursor lesions. J Natl Cancer Inst. 1976;57:1027-35.
https://doi.org/10.1093/jnci/57.5.1027
Staley CA, Richardson WS. Stomach and Abdominal Wall. En: Wood WC, Staley C, Skandalakis J, editores. Anatomic basis of tumor surgery. 2nd Ed. New York: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2010. p. p299-357.
https://doi.org/10.1007/978-3-540-74177-0_6
Pisters PWT, Kelsen DP, Tepper JE. Cancers of the abdominal tract, Section 3- Cancer of the stomach. En: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, editores. Cancer: Principles Practice of Oncology. 8th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2008. p. 1044-79.
Mercer DW, Robinson EK. Stomach. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, editores. Sabiston Textbook of Surgery. 18th Ed. Elsevier Health Sciences; 2007.
Adrada JC, Calambás FH, Díaz JE, Delgado DO, Sierra CH. Características sociodemográficas y clínicas en una población con cáncer gástrico en el Cauca, Colombia. Rev Col Gastroenterol. 2008;23:309-14.
Wu CW, Chiou JM, Ko FS, Lo SS, Chen JH, Lui WY, et al. Quality of life after curative gastrectomy for gastric cancer in a randomised controlled trial. Br J Cancer. 2008;98:54-9.
https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6604097
Bozzetti F, Marubini E, Bonfanti G, Miceli R, Piano C, Gennari L. Subtotal Versus Total Gastrectomy for Gastric Cancer. Ann Surg. 1999;230:170.
https://doi.org/10.1097/00000658-199908000-00006
Gouzi JL, Huguier M, Fagniez PL, Launois B, Flamant Y, Lacaine F, et al. Total versus subtotal gastrectomy for adenocarcinoma of the gastric antrum. A French prospective controlled study. Ann Surg. 1989;209:162-6.
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Todos los derechos reservados.
Estadísticas de artículo | |
---|---|
Vistas de resúmenes | |
Vistas de PDF | |
Descargas de PDF | |
Vistas de HTML | |
Otras vistas |